智慧齒的出現，往往伴隨著腫痛、發炎等困擾，究竟是否「一定要剝」？面對剝智慧齒的決定，您是否也正煩惱著香港高昂的醫療費用、對手術過程的恐懼，以及術後漫長的康復期？

別擔心，這份指南將成為您最可靠的資訊來源。我們將以專業且易懂的方式，為您全面解析智慧齒的成因與症狀，並由註冊牙醫的角度分析「必須拔除」與「可不拔除」的情況。內容涵蓋最新的剝智慧齒費用比較（公立 vs. 私家）、詳細的手術流程、術後護理時間軸及飲食建議，助您在充分了解後，安心地做出最適合自己的決定。

💬 最常問係：「我隻智慧齒唔痛，係咪可以由佢？」其實冇痛感唔代表冇問題，及早做個檢查，聽下牙醫意見先係最穩陣嘅做法。

智慧齒是什麼？

智慧齒（Wisdom Tooth）是人類口腔內位於牙槽骨最末端的第三顆大臼齒。它們通常在 16 至 25 歲之間長出，由於這段時期被視為心智趨向成熟的階段，因此得名「智慧齒」^[1]。然而，由於現代人頜骨空間普遍較小，智慧齒經常沒有足夠空間正常長出，從而引發各種問題。

智慧齒響起警號：您有出現以下症狀嗎？

當智慧齒開始帶來麻煩時，身體會發出警告信號。如果您出現以下任何一種或多種症狀，建議盡快尋求牙醫的專業診斷^[1]：

• 🦷 牙齦紅腫、疼痛，甚至流膿。
• 😫 咀嚼或張開口時感到困難和痛楚。
• 🤒 面部或頸部淋巴出現腫脹，有時伴隨發燒。
• 😖 持續的口腔異味或口臭，即使勤力刷牙也難以消除。
• 😣 智慧齒出現蛀牙，或食物殘渣頻繁塞在智慧齒與鄰牙之間。

🦷 醫師講過：智慧齒發炎，醫學上稱為「冠周炎」(Pericoronitis)，急性發作時痛楚難當。千祈唔好死忍，及時求醫可以避免感染擴散，引發更嚴重嘅併發症。

【核心問題】我的智慧齒，到底該不該剝？

這幾乎是每個受智慧齒困擾的人都會問的問題。答案並非絕對，需要由牙醫根據您的 X 光片和臨床狀況來決定。以下是根據香港牙醫學會及衞生署指引，綜合出的常見判斷標準：

必須考慮拔除的 5 種情況

1. 阻生智慧齒 (Impacted Wisdom Tooth)：這是最常見的拔除原因。智慧齒因空間不足而橫生、斜生或被埋藏在牙骨內，容易推擠前方牙齒，甚至可能影響長遠的牙齒矯正效果。
2. 反覆發炎及感染：阻生的智慧齒與牙齦之間形成難以清潔的盲袋，容易藏污納垢，導致冠周炎反覆發作。
3. 造成鄰牙損傷：橫生的智慧齒會壓迫前方的第二大臼齒，可能導致其牙根吸收或蛀牙。為保住健康的鄰牙，拔除智慧齒是必要的。
4. 出現蛀牙：由於位置太深，智慧齒難以徹底清潔，是蛀牙的高風險區。一旦蛀蝕嚴重，通常建議直接拔除而非修補。
5. 引致病變：極少數情況下，智慧齒周圍的組織可能形成囊腫 (Cyst) 或腫瘤，破壞頜骨結構，必須透過手術切除。

可以考慮保留的 3 種情況

1. 生長位置及方向正常：智慧齒完全長出，排列整齊，與對咬牙有正常咬合功能。
2. 口腔衛生維持良好：您可以有效地清潔智慧齒及其周邊，沒有蛀牙或牙齦發炎的跡象。
3. 無任何不適症狀：經牙醫檢查及 X 光確認後，智慧齒沒有對鄰牙或口腔健康構成潛在威脅。

【2025香港剝智慧齒費用】公立醫院 VS 私家診所大比拼

剝智慧齒費用是許多人最關心的問題之一。香港的收費範圍可以很廣，主要取決於您選擇公營還是私營醫療服務，以及手術的複雜程度。以下為您整理的參考價格範圍：

服務項目	公立醫院/政府診所*	私家牙科診所 (市場參考價)
首次診症及諮詢	符合資格人士免費或$50起	$400 – $1,000+
X光檢查 (全景)	按項目收費	$500 – $1,200+
簡單拔除 (非手術)	$225起 (每隻)	$2,500 – $5,000+
手術性拔除	需專科轉介，輪候時間極長	$5,000 – $12,000+
優點	價格低廉	選擇多、預約快、服務體驗佳
缺點	輪候時間長，手術性拔除需專科排期，可能長達數年	價格昂貴，收費差異大

*公營服務主要提供予合資格人士，且僅限於緊急治療，一般非緊急的智慧齒問題需輪候極長時間。價格為2024年參考，2025年或有調整。

📋 初診經驗分享：如果智慧齒問題唔係超級緊急，但又唔想排公立排到天荒地老，可以先去幾間信譽良好嘅私家診所格價，問清楚收費係咪「全包宴」，有啲診所會將麻醉、藥物、覆診費用分開計。

剝智慧齒流程大公開：4步讓您安心

了解整個流程有助於減輕您對未知的恐懼。一般私家診所的剝智慧齒流程如下：

1. 第1步：全面檢查與評估
   牙醫會為您進行詳細的口腔檢查，並拍攝 X 光片（通常是全景 OPG），以確定智慧齒的位置、形態、與神經線的關係，從而判斷手術的難度及風險。
2. 第2步：預約手術與術前準備
   與牙醫確定手術方案後，便可預約手術時間。牙醫會提供術前指示，例如手術前應先進食，以及是否需要有親友陪同等。
3. 第3步：進行拔除手術
   手術當天，牙醫會為您注射局部麻醉藥，確保整個過程無痛。對於簡單個案，可能只需幾分鐘便能拔出。對於複雜的阻生智慧齒，則可能需要切開牙齦、移除部分牙骨、將牙齒分割成小塊後再取出，最後縫合傷口。
4. 第4步：術後護理與覆診
   手術完成後，牙醫會讓您咬緊紗布止血，並提供消炎止痛藥及術後護理指引。您需要在一星期後返回診所覆診，讓牙醫檢查傷口癒合情況及拆線。

【術後護理】7天康復時間軸與飲食建議清單

術後護理做得好，復原速度快一倍！請嚴格遵守以下由綜合牙醫建議的指引：

康復護理時間軸

• 術後 24 小時內：
  • 緊咬紗布 30-60 分鐘後可棄掉。
  • 冰敷！每敷 15 分鐘，休息 15 分鐘，以減輕腫脹和疼痛。
  • 避免漱口、吐口水或使用飲管，以免血塊脫落導致「乾槽症」(Dry Socket)。
  • 只進食流質或軟身凍食。
• 術後 2-3 天：
  • 腫脹和疼痛可能達到高峰，此乃正常現象。
  • 可開始用溫鹽水輕輕漱口，保持口腔清潔。
  • 熱敷！改為熱敷腫脹位置，促進血液循環，幫助消腫。
  • 繼續進食軟餐。
• 術後 4-7 天：
  • 腫痛感會逐漸減退，面部輪廓恢復正常。
  • 可以逐漸恢復正常飲食，但仍需避免用傷口一側咀嚼。
  • 如約定，返回診所覆診拆線。

建議飲食清單

✅ 可以吃：雪糕、乳酪、布甸、薯蓉、粥、通粉、蒸蛋、豆腐、魚肉、熟透的香蕉。

❌ 盡量避免：過熱、辛辣、煎炸食物；果仁、薯片等硬身或鬆脆食物；有細小種子的水果（如士多啤梨、奇異果）。

解決智慧齒後，下一步是追求完美笑容？

處理好智慧齒問題，是您重塑理想笑容的重要一步。許多人在拔除智慧齒、解決了後顧之憂後，會開始正視其他牙齒排列問題，例如過去因智慧齒擠壓而造成的前牙輕微不齊，或是希望整體笑容能夠更臻完美。這正是開啟牙齒矯正旅程的最佳時機。

Zenyum 深明您對自信笑容的追求。我們的隱形牙套療程，專注於以更方便、價格更透明的方式，改善您的牙齒排列。無論是牙縫、輕微擁擠，還是排列不齊，Zenyum 都能提供一個由香港註冊牙醫全程監察的矯齒方案，助您在處理完智慧齒問題後，向更完美的笑容邁進。

😊 真實見證：小編身邊好多朋友都係咁，剝完智慧齒之後，覺得口腔「鬆動」咗，先決心去箍牙。完成 Zenyum 療程後，佢哋都話「早知就一早搞掂」，因為整齊嘅牙齒唔單止好睇，清潔都容易好多！